重离子线治疗前列腺癌疗效显著(四)
其他放射线疗法不能治疗的癌症,可用重离子线治疗。这是重离子治疗最大的优势
下文为对放射线医学综合研究所重离子医科学中心辻比吕志医生的采访笔记。
辻医生出生于福冈县,毕业于北海道大学。据说当时是因为憧憬北海道的生活才去的。
“之所以选择放射科,是因为我对物理学感兴趣,而且我觉得放射科的医生很潇洒。当时北海道大学医院放射科医生令我敬仰的有一位叫入江五朗教授,还有一位叫辻井博彦的讲师。辻井老师最近当了放射线医学综合研究所的理事。”
辻医生曾在筑波大学从事质子线治疗工作,但他对更先进的重离子线治疗热情不减,因此希望进入放射线医学综合研究所。
“当时,只有放射线医学综合研究所在做重离子治疗。重离子治疗是将碳离子的原子核加速后用于治疗患者。比质子治疗中使用的氢原子核体积更大,质量更重,因此疗效也更好。另外,一般认为重离子(碳离子)线的能量是X射线的3倍,但是即使照射3倍的X射线的剂量,也未必能取得如重离子线一般的治疗效果。用其他放射线疗法不能治疗的癌症可以用重离子线治疗。这是重离子治疗最大的优势。”
辻医生之前除了治疗前列腺癌外,还治疗过骨肉瘤和食道癌等。这里面,前列腺癌患者有自己的特点。
“所有前列腺癌患者都没有明显的症状。但是他们依然愿意接受重离子线治疗,可见他们是很善于学习的人。真是既有智慧又学识渊博啊。但是作为我个人,我不会一个劲地推荐患者接受重离子治疗。”
事实上,对于一开始就希望用重离子线治疗的患者,辻医生反而会规劝患者考虑清楚再做决定。
“医生并不愿意看到患者对这种疗法存在什么幻想。比如说患者认为它可以达到100%治愈,完全没有副作用(并发症)等等。有些泌尿科医生也认为手术疗法是最佳选择。我希望患者在听取至少2名不同科室的医生的意见后再做打算。不过这样一来医生可要忙了哟(笑)。”
前列腺癌的重离子线标准治疗时间是4周。辻医生告诉我们,目前他们正在开展临床试验,目标是把时间缩短到3周。
“从之前的5周减少到现在的4周后,治疗效果没有下降,同时还减少了并发症。从别的医疗机构的数据上看,治疗次数减少20%后可以接诊的患者增加了20%。同理,如果把治疗时间缩短到3周,我想或许也可以产生同样的效应。”
此外,重离子医科学中心也在尝试新疗法,改变此前使用的将重离子线照射在病灶上的方法。
“我们以前治疗前列腺癌患者时,是在整个前列腺上均匀地照射重离子线,但是我们认为降低尿路和直肠的临近部位接受的剂量并减少副作用是可行的。我们不仅要缩短治疗时间,降低剂量,还要改进技术,以期进一步提高治疗成绩。”