脊椎骨肉瘤的治疗方法有哪些？

　　犬子19岁，经诊断，患有Ⅱ期(TNM分期法)高恶性脊椎骨肉瘤。医生建议行重离子线治疗。但是，重离子线治疗是怎样一种治疗法呢?除此之外，无其他有效治疗法吗?

　　(青森县 男性 52岁)

　　A 2种局部治疗法

　　据说您儿子患有Ⅱ期(TNM分期法)高恶性脊椎骨肉瘤，但庆幸的是，没有发生远端转移，根治的可能性较高。

　　目前，针对脊椎原发性恶性骨肿瘤，有2种疗效较为显著的局部治疗法。

　　一种是行外科手术切除肿瘤，另一种则是被建议的重离子线放射治疗。

　　外科手术切除脊椎肿瘤法有日本富田教授开发的术式——脊椎全摘除术(TES)。该手术可在保留控制四肢运动的脊髓神经的前提下对已癌变的脊椎骨进行全切除。

　　由于该手术需要先进的技术，建议您在兼具肿瘤专科医生和脊椎整形专科外科医生的医院接受治疗。但经过充分研究，对于适合该手术的病例，治疗成绩显著，若您对该手术尚不了解的话，针对其可行性，可以咨询主治医师。

　　对于难以行手术摘除的病例，可以考虑行另一种局部治疗法——重离子治疗。

　　与X射线等传统放射线治疗相比，重离子线具有较强的生物学特性，即使针对骨肉瘤等对放射线有抗拒性的肿瘤，也有望取得显著疗效。

　　目前，日本国内已有几家重离子治疗机构。另外，新的重离子治疗机构建设项目也在推进中，但目前能够实施重离子线治疗的机构仍然告急，这是亟待解决的一大课题。

　　尤其是对发生在骶骨的恶性骨肿瘤——脊索瘤，重离子治疗已取得显著的治疗成绩。

　　针对骨肉瘤，尚缺少足够的医学循证，但对于难以手术的病例，目前最佳的治疗方案是行重离子治疗，以上是我的看法，请您向医生详细咨询后再做决定。