脑膜瘤患者质子治疗-携康国际中国案例

　　基本病情：

　　病种：脑膜瘤

　　性别：女

　　年龄：41岁

　　首发时间：2014年6月

　　首发部位：左侧岩尖区

　　病史与治疗：

　　2014年6月左眼视力下降、左脸部麻木和眩晕，左头顶发现坚硬肿块。

　　2014年10月头晕左眼视力下降5个月。

　　2014-10-17MRI:左侧岩尖区可见不规则信号肿块影，边界较清，大小约为29x28x21mm，邻近组织受压改变。增强扫描示：病灶呈明显欠均匀强化影，邻近可见脑膜尾征。鞍内可见脑脊液信号影，垂体变扁紧贴鞍底，脑膜瘤可能性大。部分空蝶鞍;鼻窦轻度炎性改变。

　　2014-10-24CT：左侧岩尖骨质增厚，邻近脑组织稍显受压;部分空蝶鞍。

　　外科建议伽马刀治疗，由于手术风险问题，患者未行手术。

　　病理结果：

　　无

　　质子治疗：

　　德国慕尼黑质子中心：2015年初

　　治疗共行27次照射，每周5次照射，总剂量为54Gy。

　　脑膜瘤是良性肿瘤，放疗仅能阻挡其进一步生长。减小肿瘤体积需要数年时间。因此视力模糊在治疗后预计不能直接得到显著改善。因为肿瘤接近垂体，激素分泌功能将不可避免的受到损失。质子治疗后，需要接受血液检查中的内分泌检查。如果出现垂体功能不全，将有必要取代激素替代疗法。

　　治疗前后检查结果(影像)跟踪、对比：

　　质子治疗前

　　2014年10月17日MRI显示：肿瘤大小约为29*28*21mm

　　质子治疗后第一次复查

　　2015年5月15日MRI检查显示：肿瘤大小约为25.8*26.8*19.1mm，缩小趋势