大肠癌肝转移患者质子治疗随访两年半病情稳定[德国RPTC病案]

　　肝脏是结直肠癌的常见转移部位。在新发的结直肠癌病例中，20%～25%存在肝转移，而在经手术切除的结直肠癌病例中，40%～50%最终会发生肝转移。

　　肝转移是结直肠癌致死的主要原因，如何改善肝转移患者的疗效已成为结直肠癌研究领域的焦点之一。据国外文献报道50%～60%的结直肠癌患者最终会发生肝转移，术后复发的患者中肝转移比例则高达70%，在对死于结直肠癌患者的尸体解剖中发现约70%存在肝转移。一般认为，同时性肝转移的发生率约为15%～25%，异时性肝转移发生率约为20%～25%，但国内资料普遍低于这一数据。

　　对结直肠癌肝转移患者的治疗应采取积极态度。如不进行治疗，中位生存期仅为5～10个月;如能给予积极有效的治疗，5年生存率可达20%～40%，中位生存期延长至28～40个月。

　　

 

　　(RPTC)慕尼黑质子中心治疗案例-大肠癌肝转移

　　基本病情：

　　病种：大肠癌肝转移

　　性别：男(德国)

　　出生日期：1961年生

　　首发时间：2012年

　　病历诊断：

　　2012年诊断出大肠癌伴肝转移一处，接受大肠癌切除手术后使用质子治疗肝转移灶。

　　德国慕尼黑质子中心(RPTC)：

　　治疗时间：2013年4月

　　用法剂量：3x14.0Gy(RBE)，使用全身麻醉呼吸暂停法，一天一次，总剂量42.0Gy(RBE)

　　治疗结果：

　　最近一次在2015年9月前来复诊检查，至今肝脏和大肠都未复发亦无其他远端转移。

　　治疗前后影像对比：

　　

 

　　肿瘤大小12.3x18.3mm

　　质子治疗剂量分布图