肝细胞癌综合肝硬化患者在德接受质子治疗[德国RPTC病案]

　　(RPTC)慕尼黑质子中心治疗案例-肝细胞癌综合肝硬化与乙型肝炎

　　基本病情：

　　病种：肝细胞癌合并乙肝、肝硬化

　　性别：男(中国)

　　出生日期：1965年生

　　首发时间：2014年1月

　　病历诊断：

　　2014年1月诊断出患有巨大的肝细胞肿瘤，至少横跨肝脏的第1、2、6、7段且离右肾很近，无法手术切除，本身又有慢性乙型肝炎和肝硬化。因下腔静脉血栓(或癌栓)，质子治疗前接受心脏超声波检查确定血栓未进入右心房，病人在国内仅服用阿司匹林抗凝血。为预防肺栓塞，德国医生建议患者进行半年注射肝素治疗。

　　德国慕尼黑质子中心(RPTC)：

　　治疗时间：2014年3-4月

　　用法剂量：20x3.0Gy(RBE)，使用全身麻醉跟呼吸暂停法，一天一次，一周五次，总剂量60.0Gy(RBE)

　　治疗结果：

　　治疗期间患者自述疲惫，容易流鼻血，抽血检查发现除了血小板稍低外，其他肝肾指数都正常。治疗完一个月后病人有掉发、发烧、咳嗽和右胸腔及上腹疼痛的问题。

　　治疗前后影像对比：

　　

 

　　

 

　　质子治疗剂量分布图

　　

 

　　

 

　　

 

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