鼻腔癌接受质子治疗前应事先接受诊断

　　前段时间我因持续性鼻塞，经检查为鼻腔癌。未发生转移。医生称需进行大规模的外科手术。由于位于脸部，我不想做手术。上网搜索了一番，发现有质子线治疗这一手段，不知我的病症是否适合接受质子治疗呢?另外，这种治疗的费用如何呢?(福冈县 女性 39岁)

　　质子线可实现集中照射

　　质子线属于放射线的一种，与一般放射线治疗相比，质子线可只瞄准病灶进行集中照射，且副作用少。

　　质子线的适应症有原发性脑肿瘤、肺癌、肝细胞癌、转移性肝癌、骨与软组织肿瘤以及前列腺癌等。还包括头颈部肿瘤，这里面包含鼻腔癌、副鼻腔癌、鼻咽癌以及眼眶肿瘤等。

　　对于鼻部肿瘤，为使放射线不照射到眼球以及视神经，质子线治疗可集中能量仅对肿瘤病灶进行照射。

　　针对这位患者的情况，鼻腔癌无转移，属于质子线治疗适应症范围。但受肿瘤组织型、部位以及体积大小的影响，也可能不适合质子线治疗。因此，在与负责医师商量后，应提前在质子线治疗机构接受诊断。

　　照射方法：鼻腔癌1天1次(2.5GyE*)，每次约需5～10分钟，共需照射30次左右。

　　质子线治疗属于先进医疗，由于未被列入公共医疗保险对象，需由患者本人全额承担治疗费。国立癌症研究中心东医院的治疗费用约为288万日元。

　　除该机构外，可实施质子线治疗的机构还有筑波大学质子线医学利用研究中心、南东北癌症质子线治疗中心、兵库县立粒子线医疗中心以及静冈县立癌症中心等，相关机构的数目还在逐渐增加。若能积累治疗成绩，质子线治疗则有可能会被列入公共保险。

　　*GyE=(Gray Equivalent)表示重离子线治疗中照射剂量的单位