肿瘤标志物检测结果能否作为肝癌治疗后的有效

    对于治疗前肿瘤标志物上升的病例，在治疗后，肿瘤标志物的检测可以作为一种有效的治疗指标。

 

    治疗前正处于上升阶段的肿瘤标志物在治疗后会有所下降，这是根据经验得知的事实。而如果肿瘤标志物在治疗后依然停留在异常值范围的话，则可推测还有肿瘤残存。本篇将对肿瘤标志物检测能否作为治疗后的指标进行探讨。

 

    以AFP处于20ng/ml以上，PIVKA-Ⅱ0.13AU/ml 以上，行肝动脉塞栓术或肝动脉灌注化疗的35例肝癌患者为对象的研究表明，肿瘤坏死范围与PIVKA-Ⅱ的变化数值表现出了有统计学意义的关联性，但与AFP没有显示出有统计学意义的关联（LF02852- Level 4）。另外，以AFP处于20ng/ml以上，行肝动脉塞栓术的21例肝癌患者为对象进行的研究表明，AFP的下降率与治疗效果存在显着的关联性。

 

    肿瘤标志物的检测结果虽然能够作为肝癌治疗后的指标，但由于没有包含随机性和非随机性在内的同一项对照比较试验，因此循证医学的证据不足。

 

    以“肝癌”和“肿瘤标志物”作为关键字进行检索，我们选择了对治疗前后的肿瘤标志物进行探讨的2篇论文，这两篇论文的证据等级为4,均是以行肝动脉栓塞术的患者为对象，未设置对照组的研究。

 

    ※以上内容来自《日本癌症学会——肝癌诊疗指引手册》