肝癌患者的存活率有多少

    医生通常将存活率用作描述病人预后(发展)情况之标准方法。有些病人可能希望了解其他处于类似情况的病人之存活统计资料,而其他一些病人可能不会因了解这些数字而得到帮助,甚至有的病人根本不愿意知道。是否阅读以下有关肝癌统计资料之资讯完全取决于您自己。
 
    5年存活率是指病人在诊断出癌症之后,存活至少5年的百分比。当然,这其中许多肝癌患者可以存活比5年还长的时间。五年相对存活率(例如以下列出之数字)假定的是有些患者将死于其他原因,并将观察到的存活率与未患有癌症之人群的预期存活率相比较。这是一种更为精确的方式来说明罹患特定癌症种类和期别的病人之预后。
 
    为获得五年存活率,医生必须检查至少在5年之前接受治疗的病人之状况。尽管以下数字皆取自我们可获得之最及时的资讯,但其后治疗方法的改进仍可能使目前被诊断为肝癌之患者获得更好的发展情况。
 
    存活率通常根据之前对大量患有相同疾病之患者的治疗结果得出,但无法预测任何特定病例之发展情况。了解某位病人之癌症病情的类型和期别在预估其发展时至关重要。但是许多其他因子也会影响病人的预后,例如病人的整体健康状况(尤其是患者是否患有肝硬化)、以及癌症治疗反应效果。即使将这些因子通通列入考量之中,存活率仍然是一个难以估计的数字。您的医生可告诉您以下这些数字是否适用于您,因他熟悉您具体病情的各个方面。
 
    以下数字来自美国国家癌病研究所(National Cancer Institute)之“监测、流行病学及最终结果”(SEER)资料库,并根据在1996至2001年间被诊断为肝癌(肝细胞癌类型)之病人情况得出。
 
    SEER资料库不根据AJCC TNM期别区分肝癌存活率类别。该资料库将癌症病例按照其总期别分组。局部意味着在肝癌的一个肝叶中仅存在一到两个肿瘤,并且包括期别Ⅰ及某些期别Ⅱ之癌症。区域意味着许多肿瘤已经扩散至肝脏的其他肝叶或部分,及/或扩散至淋巴结(包括某些期别Ⅱ癌症、所有的期别Ⅲ癌症、以及期别IVA癌症。)远距离意味着癌症已经扩散至远距离器官或组织,其程度与期别IVB相同。
 
    期别         5年相对存活率
 
    局部         21%
 
    区域         6%
 
    远距离     2%
 
    结合所有期别来看,肝癌的5年存活率大约为10%。导致该存活率如此之低的部分原因是大部分肝癌患者同时患有其他肝脏疾病,例如肝硬化(仅肝硬化这种疾病便可是致命的)。
 
    一般来说,可接受外科手术来移除其恶性肿瘤的病人之存活率通常较高,无论其癌症期别为何。例如,研究曾显示体内存在小型、可切除肿瘤、且未患有肝硬化或其他严重健康疾病的病人在切除其恶性肿瘤之后,都获得了很好的康复效果。这类病人的5年存活率过了50%。对于患有早期肝癌、且可以接受肝脏移植的病人来说,其5年存活率为60%至70%。
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