头颈部癌症质子照射治疗：最新临床经验回顾

    Holliday EB1, Frank SJ2.

 

    作者通信信息：美国，休斯敦，德克萨斯安德森癌症中心大学，放射肿瘤科

 

    电子通信地址：sjfrank@mdanderson.org.

 

    摘要

 

    早从20世纪50年代开始，质子束照射就已被用于癌症治疗，然而，由于人们不断对对这种治疗形式的关注和用于质子照射的医院式和临床式设施的建设，质子治疗的患者人数和肿瘤类型已获得快速增长。质子颗粒的质量和它们独特的物理特性（也就是布拉格峰）能使得质子治疗保护肿瘤靶区末端的正常组织免于不必要的照射。首次观察显示，对于治疗位于临近非靶区关键组织的肿瘤，质子治疗尤其有效。具体而言，对于罹患脊索瘤，软骨肉瘤和鼻腔区域肿瘤患者局部控制的提高，已见于质子治疗报道。对于提高罹患头颈部区域癌症患者的局部控制和存活结果也已伴随影像技术和结合手术、放疗和化疗的多形式治疗和影像优化提高的出现而显现。然而，对临近头颈部区域关键正常组织的肿瘤行积极局部治疗也会产生早期疲劳和晚期毒副作用。许多关注和评估质子技术在治疗头颈部恶性肿瘤方面能否提高结果，尤其是早期和晚期毒副作用已被表达发表。这篇回顾总结了针对这一问题取得的最新进步。