前列腺癌患者的福音——质子治疗(三)

　　质子治疗的效果不逊色于其他疗法。

　　与其他疗法相比，在并发症方面，质子治疗引发滴尿和性功能障碍的机率小，即使有症状程度也较轻。

　　并发症少，且不严重

　　日本实施前列腺癌质子治疗的时间并不久，还没有取得足够的第一手数据。但是目前可知的是，与其他可治愈的疗法相比较，质子治疗毫不逊色。

　　在效果上，外科手术的10年生存率为90%以上，放射线疗法外照射的10年生存率为80～90%，质子治疗的10年生存率介于两者之间。

　　美国加利福尼亚的珞玛连达大学质子线医疗中心正在积极地采用质子线疗法治疗前列腺癌。虽然他们也同时在为其他的癌症患者治疗，但尤以前列腺癌居多。

　　珞玛连达大学分析了2004年的1255名病例后发现，PSA值再次上升的概率为27%。在并发症方面，3级(重度)以上重病，如直肠功能障碍和膀胱尿道功能障碍的发生概率不到1%。日本也有望取得同样的成绩。

　　质子线治疗过程中可能会出现轻度排尿障碍，但是几乎所有患者在治疗结束后都会得到改善。但如果是原本就有排尿障碍的患者，他们的症状可能会持续一段时间。此外，质子治疗与手术不同，在治疗结束后不会出现尿失禁。

　　有些患者可能会出现轻度性功能障碍的症状。

　　质子治疗中出现的并发症包括早期并发症和晚期并发症，晚期并发症指治疗结束半年后至数年内出现的并发症。

　　晚期并发症包括可能出现的排便时出血。原因是前列腺的正后方就是直肠，质子线治疗前列腺癌时几乎不可能避免地会对直肠前壁产生照射。因此，也可以说直肠出血是所有放射疗法无法回避的一个“梦魇”。

　　需要说明的是，如果采用三维原体外照射，直肠的前壁、侧壁及后壁都有可能接受一定剂量的照射，而质子治疗只会对直肠前壁有影响。所以即使出现直肠出血，症状也较轻。

　　质子治疗被认定为先进医疗，不住院治疗的费用为300万日元

　　静冈县立静冈癌症中心的质子线治疗已被认定为先进医疗。故照射产生的费用(基本费用和照射费用)需患者全额自付，除此之外的费用，如诊查、检查、用药和住院等费用可以申请健康保险。

　　静冈县立静冈癌症中心质子治疗的基本费用为240万日元，这其中包含了10次照射的费用。照射次数不同，基本费用和照射费用也会有区别。

　　质子治疗前列腺癌的基本费用与照射费用的总和约为280万日元。

　　另外，如果是以门诊形式接受治疗，再加上诊查费等收费，患者负担的金额在300万日元左右。如果是住院治疗可能高达350万日元。

　　有些民营人寿保险有先进医疗特约项目，患者可酌情考虑参保。