王某-成人脑膜瘤案例

　　脑膜瘤患者案例

　　制作日期：2021年9月2日

　　患者档案：

　　患者姓名：W女士              

　　就诊年龄：55岁（当时）

　　确诊病名：脑膜瘤术后

　　转移情况：无转移

　　病理诊断：脑膜上皮型脑膜瘤

　　就诊国家：日本

　　就诊医院：日本国立癌症研究中心东医院

　　主治医师：秋元 哲夫（副院长、教授）

　　治疗方法：质子治疗

　　详细病史：

　　2016年04月：患者在常规体检时，发现颅内占位性病变（2.2×1.7×2.2cm）。

　　2016年04月28日：经颅脑MRI检查，发现左侧桥-小脑角区占位性病变，后进一步检查确诊为脑膜瘤，因暂未出现症状而继续观察。

　　至2019年：由于肿瘤发生进展，出现视力模糊，左脸僵硬等症状。之后，于2019年11月中旬：在日本大阪市立大学分别接受了肿瘤栓塞术和肿瘤切除术（外展神经周围及海绵静脉窦残留）。

　　2020年3月：患者偶尔出现左眼皮沉重感，症状大约每周1至2次，经7月初的MRI检查，发现肿瘤大小约4.0×2.8×3.0cm，较前增大。

　　2021年7月：经国内医生建议，由于肿瘤位置特殊，压迫脑干，靠近视神经，手术难度大，不能将肿瘤完全切除，剩余肿瘤部分需要尽快进行放射治疗，但是，如果进行普通放疗对脑部损伤较大，可能会出现非常严重的副作用，建议尽快进行质子治疗。

　　国际会诊：

　　2020年06月：通过与日本国立癌症研究中心东医院秋元哲夫教授，关于质子治疗的会诊回复：

图1

　　国外治疗：

　　2020年07月：患者及家属顺利拿到了日本医疗签证，前往日本国立癌症研究中心东医院，准备接受关于质子放疗前的检查及治疗。

　　通过对患者进行质子治疗前的检查、定位、制作模具等流程。于2020年8月至10月接受了54GyE/30frs的质子放疗。之后，患者及家属顺利回国。

图2

　　跟踪复查：

　　经日本国立癌症研究中心东医院质子治疗后，患者于2021年01月11日在中国进行第1次复查：

图3

　　2021年01月18日：日本国立癌症研究中心东医院的秋元教授，对国内2021年1月11日的第1次复查给出以下回复：

图4

图5

　　2021年06月16日：患者在中国进行第2次复查：

图6

　　2021年06月23日：日本国立癌症研究中心东医院的秋元教授，对国内2021年6月16日的第2次复查给出以下回复：

图7

图8