乳腺癌治疗方法
• 手术
– 目标:切除肿瘤并决定癌症分期
– 保乳手术(仅摘除癌变组织)。这通常用于早期( I-II )乳腺癌。
– 乳房切除术(对整个乳房进行全切,有时包括臂下的淋巴结)。大部分情况下,用于晚期( III 或者 IV )乳腺癌。
– 主要缺点是癌症可能会转移到周围组织;手术可能难以全清癌症组织,尤其是晚期癌症。
• 放射治疗
– 大部分情况下,放射治疗常常在保乳手术之后进行,这是因为放射治疗已被证明可降低50%的复发风险( Lancet. Nov 12 2011; 378(9804): 1707-16 )
– 同样的道理,放射治疗也常常在乳房切除后用于治疗大肿瘤或淋巴结转移。
– 放射治疗也被用于治疗晚期乳腺癌患者,对于他们手术介入是困难的。
– 最近,局部乳腺放疗技术在治疗早期癌症方面前景不错。
– 当使用传统的X线治疗技术时,主要的副作用是长期的心源性死亡(5-10%)、淋巴水肿(5-20%)、纤维化、皮炎,以及继发性癌症。
• 系统治疗
– 药物能被注入静脉治疗有血流的癌症(bloodstream cancer)。系统治疗包括化疗、激素疗法以及靶向治疗。
– 辅助治疗是在积极治疗(手术或放疗)之后使用的系统治疗。目标是减少肿瘤负荷或疾病进展。
– 不同的药物作用于癌细胞的机制是不同的。单一的系统治疗很难能完全治愈癌症;因此,它通常作为辅助治疗联合手术或放射治疗使用。一些系统治疗药物也能导致心脏毒性。